近日，國家衛生健康委員會(huì )、國家發(fā)展和改革委員會(huì )、住房和城鄉建設部發(fā)布《關(guān)于印發(fā)方艙醫院設計導則（試行）的通知》。

方艙醫院是快速、大量、集中收治新冠肺炎輕癥患者及無(wú)癥狀感染者的建筑及其配套設施。為積極適應新冠肺炎疫情常態(tài)化防控形勢，指導方艙醫院建設，構建平急結合的醫療救治體系，做好新冠肺炎感染者分類(lèi)救治，最大限度實(shí)現應收盡收，應治盡治，制定本設計導則。

方艙醫院設計導則

（試 行）

一、總則

1.1 為積極適應新冠肺炎疫情常態(tài)化防控形勢，指導方艙醫院建設，構建平急結合的醫療救治體系，做好新冠肺炎感染者分類(lèi)救治，最大限度實(shí)現應收盡收，應治盡治，制定本設計導則。

1.2 方艙醫院是快速、大量、集中收治新冠肺炎輕癥患者及無(wú)癥狀感染者的建筑及其配套設施。本導則適用于方艙醫院項目的設計工作。

1.3 方艙醫院的建設應充分利用現有設施設備，在當地聯(lián)防聯(lián)控機制下結合城鎮總體規劃、醫療資源、建設條件、管理模式等多方面實(shí)際情況，合理確定改造建設方案，確保快速使用，高效運行。

1.4 方艙醫院應統籌考慮日常和應急使用需要，合理確定使用功能。平時(shí)可做日常設施使用，應急時(shí)能夠快速、順暢轉化為醫療收治設施，做到平急結合，應急優(yōu)先。

1.5 方艙醫院應按照快速集中收治、閉環(huán)流程管控、分類(lèi)同質(zhì)管理、潔污分區分流的基本原則，做到環(huán)境安全、生物安全、防疫安全、結構安全、消防安全、質(zhì)量可靠。

1.6 方艙醫院的建筑布局及機電系統設置應滿(mǎn)足疫情防控要求，并符合平時(shí)及應急時(shí)功能需要。應制定平時(shí)與應急時(shí)功能及系統快速轉換方案，做好物資儲備、日常演練工作。

1.7 方艙醫院應為收治人員提供安全、實(shí)用的治療、康復環(huán)境，為醫護工作人員提供安全、便捷的工作條件。場(chǎng)地環(huán)境、材料、室內色彩等設計和選擇，應充分考慮使用人群的生理和心理需求。

1.8 方艙醫院應設置具有明確引導、管理等功能的標識系統。

1.9 方艙醫院應充分利用信息化手段，加強安全防范、健康監測、感染控制、物資配送、設備運行維護等動(dòng)態(tài)管理，在保證治療效果、效率基礎上降低醫護工作人員工作強度。

1.10 方艙醫院應綜合考慮平時(shí)及應急時(shí)的功能，建筑、結構、機電、消防、環(huán)保、節能、無(wú)障礙等各專(zhuān)業(yè)設計應符合國家、地方相關(guān)建設標準、規范、文件要求。

二、選址

2.1 方艙醫院的選址應符合當地城鎮規劃、疫情防控工作、社會(huì )穩定性風(fēng)險評估和環(huán)保評估等的要求，宜預留擴展條件。

2.2 方艙醫院應符合下列規定：

（1）地形較平坦、有利于排水、空氣流通，地質(zhì)條件良好，市政設施完備；

（2）場(chǎng)地周邊道路暢通，與城鎮其他區域有可靠、便利交通聯(lián)系，易于收治人員轉運和物資配送，具有較好的社會(huì )協(xié)作條件；

（3）場(chǎng)地宜與周邊公共建筑保持一定距離的間隔，遠離人口密集區域以及幼兒園、學(xué)校、老年人照護設施等易感人群場(chǎng)所；

（4）遠離污染源和易燃、易爆產(chǎn)品的生產(chǎn)、儲存區域，遠離噪聲、振動(dòng)和強電磁場(chǎng)等區域；

（5）遠離食品和飼料加工生產(chǎn)企業(yè)等區域。

2.3 場(chǎng)地宜與兩條交通通行狀況良好的城市道路相鄰，設置至少兩個(gè)獨立出入口。

2.4 場(chǎng)地內空間應滿(mǎn)足功能布局及交通組織的要求。

三、總體布局

3.1 按集中收治輕癥患者與無(wú)癥狀感染者的醫療功能需求劃分功能區域，主要包括院前區、收治區、清潔工作區、衛生通過(guò)區等。院前區、收治區為污染區；清潔工作區為清潔區；衛生通過(guò)區為緩沖區。

（1）院前區：包括接送收治人員車(chē)輛停靠區、車(chē)輛清洗消毒區及必要的管理用房；

（2）收治區：對收治人員進(jìn)行診療的建筑及其周邊場(chǎng)地，場(chǎng)地內設置醫療廢棄物暫存區、污水處理等配套區域及設施；

（3）清潔工作區：污染區外醫護工作人員工作及休息的區域，包括庫房等相應配套用房；

（4）衛生通過(guò)區：設于污染區與清潔區之間，供醫護工作人員及物資由清潔工作區進(jìn)入污染區、由污染區返回清潔工作區時(shí)進(jìn)行衛生處置的區域。包括工作人員換鞋、更衣、洗手、沐浴，以及穿戴、卸去防護用品的用房，并應安排物資配送通道。

3.2 方艙醫院應根據實(shí)際需要，合理確定互相匹配的院前區、收治區、清潔工作區、衛生通過(guò)區的建設規模，各區宜預留擴展條件。

3.3 污染區內的建筑及設施與院區外周邊相鄰建筑、及清潔區內建筑之間的綠化隔離距離不宜小于20m，當不具備綠化條件時(shí)，其隔離距離不宜小于30m。

3.4 方艙醫院污染區、清潔區應分設出入口，且相互距離不宜小于10m。宜單獨設置醫療廢棄物轉運出口。

3.5 方艙醫院應合理規劃內部道路、綠化系統以及潔污、人車(chē)、醫護工作人員與收治人員等流線(xiàn)，避免交叉感染。收治人員經(jīng)院前區進(jìn)出收治區，醫護工作人員與清潔物資由清潔區經(jīng)衛生通過(guò)區進(jìn)出收治區，醫療廢棄物經(jīng)專(zhuān)用出口由收治區運送至醫療廢棄物暫存區，轉運出院區。

四、建筑

4.1 院前區應合理組織收治人員流線(xiàn)，規劃必要車(chē)輛停靠空間，設置負壓救護車(chē)停放場(chǎng)地，并在適當位置設置車(chē)輛洗消場(chǎng)地及設施，并配套建設管理人員及司機工作、臨時(shí)休息用房。

4.2 收治區主要包括：接待和登記區、住院病房區、檢查治療區、特殊人員搶救、照護區、護士站、出院、轉院處置區、物資存放區、開(kāi)水間、衛生洗漱區以及醫療廢棄物暫存與洗消間等。

4.3 收治區宜設置收治人員活動(dòng)區、心理輔導區、健康教育區。宜設置公安民警、保潔、保安的工作用房。可根據具體情況設置收治人員衣物晾曬區。

4.4 收治區宜采用方整、規則的建筑形體，宜選擇大空間形式，方便高效安排收治床位，提高診療工作效率。

4.5 收治區的建筑主體宜采用單層、多層建筑形式。當為多層建筑時(shí)，應設置用于轉送收治人員的坡道或電梯。電梯宜根據收治人員和醫護工作人員、潔物和污物等不同使用對象分類(lèi)設置。

4.6 應嚴格規劃收治區內收治人員和醫護工作人員的出入口及交通流線(xiàn)，潔物和污物分設流線(xiàn)，防止交叉感染。醫護人員及保安、保潔等工作人員宜從不同衛生通過(guò)區進(jìn)出收治區。出入口宜設雨雪遮蔽設施。

4.7 收治區功能布局宜采用開(kāi)敞形式，以住院病房區為中心，在周邊位置合理配置相應功能區域。

4.8 結合實(shí)際需要設置特殊人員轉運前的搶救、照護區域，并與其他區域相對分隔。配置相應的救治設備設施，收治人員轉運路線(xiàn)應設置無(wú)障礙通道及設施。

4.9 根據收治區床位規模、管理要求，合理規劃護士站數量及規模，護士站宜設于住院病房區的中間位置，便于觀(guān)察和到達收治人員床邊。

4.10 收治區宜按每20床位設置一個(gè)看護單元，單元之間設置輕質(zhì)隔斷。收治人員每床位凈使用面積不宜小于6平方米，可根據情況進(jìn)行靈活隔斷組合。宜在病床床頭和一側設置高度不低于1.3m的隔斷，圍合形成相對私密的空間。

4.11收治區內集中設置公共盥洗間、廁所時(shí)，宜按每100張床位配置10-15個(gè)盥洗龍頭及10-15廁位。可根據實(shí)際情況設置收治人員用淋浴間。

4.12 結合功能分區可在院前區、收治區適當位置設置或預留醫療檢查和治療設備的空間和安裝條件，便于快速運輸、安裝到位。設置移動(dòng)式CT、檢測實(shí)驗室等設施時(shí)，應預留相應土建及機電建設條件，及其與建筑之間的通道。

4.13 清潔工作區應設置醫護人員辦公室、會(huì )議室（具備遠程會(huì )診功能）、值班室、休息室、衛生間、淋浴間、物資庫房、備餐間、設備機房等配套用房，并配置供公安民警、保潔、保安等人員使用的辦公、休息、換班交接用房。可根據需要設置警務(wù)工作站、工作人員宿舍等用房。

4.14 清潔工作區宜根據不同工作性質(zhì)及風(fēng)險等級合理分區設置辦公區、宿舍區及配套區，合理規劃人員、餐食、物資等流線(xiàn)。宿舍宜采用單人間，房間內宜設置衛生間，配置洗漱、廁位、淋浴等基本設施。

4.15 廚房、備餐間的面積和平面布局應根據管理流程、收治人員和醫護工作人員規模合理確定。應采取措施避免噪聲、油煙、氣味及食品儲運對其他區域造成干擾。

4.16 衛生通過(guò)區應靠近收治區，可通過(guò)連廊等與收治區相連。衛生通過(guò)區附近宜設置運送工作人員及物資車(chē)輛的停靠場(chǎng)地。應綜合方艙醫院規模、管理流程、醫護工作人員通過(guò)衛生通過(guò)區消耗時(shí)間等因素，合理確定衛生通過(guò)用房建設規模。污染區與清潔工作區之間的物資配送宜采用設置雙門(mén)的緩沖間。

4.17 醫護工作人員進(jìn)入污染區應經(jīng)過(guò)更衣、穿戴防護裝備、緩沖等房間；由污染區返回清潔區，應經(jīng)過(guò)一脫、二脫、淋浴（可根據需要設置）、更衣等房間；衛生通過(guò)區的醫療廢棄物外運通道應相對獨立、便捷。

4.18 方艙醫院應根據平時(shí)及應急時(shí)需要，統籌設置給水排水、通風(fēng)與空調、供暖、變配電、網(wǎng)絡(luò )通信、消防控制及安全防范等設備用房。其位置應符合感染控制的要求，宜靠近負荷中心，噪聲和振動(dòng)不應對收治人員、醫護工作人員的治療、康復和工作造成干擾。設備用房應設置或預留安裝和檢修大型設備的通道。管道穿越不同房間處應采取密封措施。

4.19 方艙醫院宜選用標準化的輕質(zhì)結構主體構件，及模數化、裝配式圍護材料。建筑材料選擇和構造設計，應滿(mǎn)足耐擦洗、防腐蝕、防滲漏、便于清潔和維護的要求。

五、結構

5.1 方艙醫院結構安全等級不得低于一級，抗震設防分類(lèi)不得低于重點(diǎn)設防類(lèi)。

5.2 根據實(shí)際需要，合理確定結構設計工作年限。

5.3 結構作用及樓面和屋面活荷載取值，應執行現行國家標準《工程結構通用規范》GB55001及《建筑結構荷載規范》GB50009的規定。

5.4 應急建設的臨時(shí)性建筑結構形式的選擇應因地制宜，滿(mǎn)足方便加工、運輸、安裝及快速建造的要求。

5.5 主體結構及圍護結構應滿(mǎn)足密閉性要求，其結構材料應滿(mǎn)足防滲、防漏要求。

六、給水排水

6.1 方艙醫院的給水排水設計應符合現行國家標準《建筑給水排水設計標準》GB50015的規定；當采用既有建筑改造時(shí)，其建筑給水排水系統應按現行國家標準《建筑與工業(yè)給水排水系統安全評價(jià)標準》GB/T51188進(jìn)行安全評價(jià)，并依據評價(jià)結果進(jìn)行改造。

6.2 生活給水泵房和集中生活熱水機房應設置在清潔區。

6.3 生活給水系統宜采用斷流水箱供水方式供給，且供水系統宜采用斷流水箱加水泵的給水系統，當采用斷流水箱供水確有困難時(shí)，可采用減壓型倒流防止器。

6.4 排水系統應采取防止水封破壞的技術(shù)措施,并應符合下列規定：

（1）排水立管的最大設計排水能力取值不應大于現行國家標準《建筑給水排水設計標準》GB50015規定值的0.7倍；

（2）存水彎的水封高度不得小于50mm，且不得大于100mm；

（3）當地漏附近有洗手盆時(shí)，宜采用洗手盆排水給地漏水封補水的措施。

6.5 排水系統的通氣和污水處理系統的尾氣應采用高空排放方式，且不應鄰近人員活動(dòng)區域。

6.6 排水管道應進(jìn)行閉水試驗，且應采取防止排水管道內的污水外滲和泄漏的措施。

6.7 污水處理應采用二級生化處理，當排入有城市污水處理廠(chǎng)的城市污水管道時(shí)，其污水處理可采用強化消毒處理工藝，且應符合下列規定：

（1）污水處理應在化糞池進(jìn)水口處設置預消毒劑投加；

（2）化糞池后二級消毒池水力停留時(shí)間不應小于2h。

七、供暖、通風(fēng)與空調

7.1 方艙醫院各功能房間、區域室內設計溫度冬季宜為18-22℃，夏季宜為26-28℃。

7.2 供暖系統宜采用散熱器供暖系統或地板輻射供暖系統。

7.3 清潔工作區空調系統宜采用各室獨立的分體式空調系統、多聯(lián)式空調系統或風(fēng)機盤(pán)管系統。

7.4 大空間的收治區宜采用直流式（全新風(fēng)）空調系統；如采用全空氣一次回風(fēng)空調系統，新風(fēng)量應滿(mǎn)足收治區補風(fēng)要求，回風(fēng)口應設置不低于高中效的空氣過(guò)濾設備。

7.5 收治區、清潔工作區、衛生通過(guò)區的通風(fēng)系統應按區域獨立設置。

7.6 清潔工作區各房間設置新風(fēng)系統的，新風(fēng)量宜不小于2次/h。

7.7 收治區應設機械排風(fēng)，排風(fēng)量不小于150m3/h·床。室內排風(fēng)口應遠離醫務(wù)人員入口及工作區域。收治區的新風(fēng)量宜不大于排風(fēng)量的80%。

7.8 收治區衛生間應設置機械排風(fēng)設施，排風(fēng)量不小于12次/h。

7.9 由污染區返回清潔區的一脫、二脫、淋浴等房間應設置機械通風(fēng)，并應控制周邊相通房間空氣順序流向一脫房間。一脫房間排風(fēng)換氣次數不應小于20次/h，室內氣流組織應采用上送風(fēng)、下排風(fēng)。

7.10 脫防護服房間、收治區及其衛生間的排風(fēng)應經(jīng)凈化消毒裝置進(jìn)行處理后排放。

7.11 垃圾暫存間、污水處理等設施應設機械排風(fēng)。

7.12 排風(fēng)系統的室外排風(fēng)口不應鄰近人員活動(dòng)區域，排風(fēng)口應高于屋面向高空排放。排風(fēng)口與新風(fēng)系統取風(fēng)口的水平距離不應小于20m；當水平距離不足20m時(shí)，排風(fēng)口應高出進(jìn)風(fēng)口不小于6m。

7.13 收治區空調的冷凝水應集中收集，并應采用間接排水的方式排入設施污水排水系統統一處理。

八、電氣

8.1 方艙醫院為重要電力用戶(hù)，其供電電源配置不應低于現行國家標準《重要電力用戶(hù)供電電源及自備應急電源配置技術(shù)規范》GB/T29328中二級重要電力用戶(hù)的配置要求。

8.2 安全防范系統、污水處理設施、衛生通過(guò)區的照明及通風(fēng)設備的負荷等級應為一級；收治區的照明及通風(fēng)設備的負荷等級應為二級。

8.3 應在變電所等適當的位置預留應急發(fā)電機接口。

8.4 配電柜、配電箱等設施應設置在配電間或管理用房?jì)龋磺鍧崊^、污染區應分別設置配電回路。

8.5 方艙內病房區域的照度宜為200 lx,護士站、檢查治療區等場(chǎng)所應設置局部照明，照度宜為300 lx；病房區域的一般照明應采取防眩光措施。

8.6 衛生通過(guò)區、污物暫存間、洗消間等需要滅菌消毒的場(chǎng)所應設置固定或移動(dòng)式紫外線(xiàn)消毒器、消毒燈等消毒設施。

8.7 當燈具的安裝高度低于2.5米時(shí)，其配電回路應設置30mA的剩余電流保護器作為附加防護。

8.8 每個(gè)床位宜設置不少于3個(gè)220V、10A單相五孔插座。特殊人員搶救、照護區應按床位設置獨立插座回路，每個(gè)床位宜設置不少于6個(gè)220V、10A單相五孔插座。公共區域應設置清掃及智能設備用插座。

8.9 電線(xiàn)電纜應采用低煙、無(wú)鹵、低毒阻燃類(lèi)線(xiàn)纜；消防設備供電線(xiàn)纜應符合現行國家及地方標準的有關(guān)規定。

8.10 槽盒及線(xiàn)管穿越隔墻時(shí)，隔墻縫隙、槽口及管口應采用不燃材料可靠密封。

8.11 盥洗間、淋浴間及有淋浴功能的衛生間等場(chǎng)所應設置輔助等電位連接。

九、智能化

9.1 方艙醫院應設置視頻安防監控系統，在院區各出入口、收治區、清潔工作區、衛生通過(guò)區、垃圾暫存間等重要部位應設置監控攝像機。衛生通過(guò)區宜采用雙向語(yǔ)音對講攝像機,便于院感值班或護士站工作人員進(jìn)行遠程監督和指導。

9.2 方艙醫院應根據管理流程和功能區域設置出入口控制系統，系統采用非接觸式控制方式，當火災等緊急情況發(fā)生時(shí)應能立即解除。

9.3 方艙醫院的室內應實(shí)現無(wú)線(xiàn)Wi-Fi全覆蓋、手機信號全覆蓋；清潔工作區應設置有線(xiàn)網(wǎng)絡(luò )和無(wú)線(xiàn)網(wǎng)絡(luò )，宜分別設置內網(wǎng)和外網(wǎng)信息插座。

9.4 方艙醫院通風(fēng)系統宜采用集中控制和工作狀態(tài)監控方式。

9.5 收治區衛生間宜設置緊急呼叫按鈕，安裝于便器旁易于操作的位置，底邊距地宜為400mm～500mm。

9.6 方艙醫院宜在病房區、特殊人員搶救、照護區設置醫護對講系統，主機宜設在醫護值班室。護士站或醫護值班室宜設置一鍵報警按鈕，報警信號傳至安防監控中心或指揮中心。火災報警系統宜接入當地消防設施聯(lián)網(wǎng)監測系統。

9.7 方艙醫院應根據防控工作要求，設置與疾控中心、應急指揮中心等主管部門(mén)的專(zhuān)用通信接口。

9.8 有條件的方艙醫院宜充分利用人工智能和物聯(lián)網(wǎng)應用技術(shù)，實(shí)現“無(wú)接觸式”體溫監測及人臉識別、心理疏導、場(chǎng)所消毒、物資配送、重點(diǎn)人群體征監測和污物跟蹤管理等安全防疫功能。

十、醫用氣體

10.1 收治區內應設置可直通室外的醫用氣體存放間，配備氧氣瓶、氧氣袋和配套吸氧用品，供特殊人員搶救及應急使用。

10.2 收治區根據需求配備無(wú)創(chuàng )呼吸機等。